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感冒并发心肌炎

钟南山院士介绍说,如果感冒病人一直发烧,或一直出现咳嗽,咳嗽又有加剧,超了8天10天还没有好转,应去医院排查一下,是不是得了病毒性肺炎;如果感冒发烧的病人,精神状态越来越差,心跳快,呼吸急促,要警惕病毒性心肌炎。

关于肺炎,请参阅2017年第一期《康奇长寿》杂志,这里谈一谈感冒并发病毒性心肌炎。

 

感冒时并发警惕心肌炎

浙江省人民医院心血管内科主任 屈百鸣

感冒并发肺感染、肺炎很常见,尤其是老年人和儿童,病情重,常有凶险。此外,感冒并发症还有很多:近日,中国游泳名将孙杨在2015年俄罗斯喀山游泳世锦赛上,因心脏不适,选择了退赛。专家表示,孙杨退赛的原因可能是患了心肌炎后存在心肌缺血,与感冒病毒感染损伤心肌有关。

年轻人患心肌炎病情会更严重

心肌炎有4种不同程度的表现。最严重的叫重症心肌炎,可能危及生命;有的患者在心肌炎后心脏扩大,心功能减退出现心肌病;程度再轻一点的,就是类似孙杨这样的,心功能没有问题,但有心肌炎后遗症,比如有胸闷、早搏,有的人无法进行重体力劳动;也有的人可以完全康复。

心肌炎发作起来,不管老人还是儿童,都可能发生危险。感冒很多人都得过,有些人感冒好了,有的人就患上了心肌炎。很多人可能不知道,只是出现了症状才发现。不过心肌炎在中青年人群中更多见一些,而且得了心肌炎后,年轻人比老年人的发病状况更加凶险。这是因为当病毒入侵体内,免疫系统消灭病毒的过程中,一些正常的心肌细胞也会受到损伤。身体会对这种变化不适应,这种现象被称为过激反应。

述评:

1.感冒,指的是普通感冒,是一种最常见、最多发的疾病,可以说是人人都患过,人人都知道一些防治方法,大多采取自诊自疗,也可经过一周或略长的病程而愈。

2.感冒却是一种全身性疾病,感冒病毒进入血液,循环全身,这时就可能引起心肌炎等并发症。

  心肌炎是心脏心肌细胞发生的炎性病变,常是全身疾病中的一种疾病。心肌炎多由各种病原微生物感染引起的,以病毒感染为常见。感冒并发的心肌炎就属于病毒性心肌炎。

3.病毒性心肌炎的发病率很高,大概有一半的人都会不知不觉得过心肌炎。但很多人患心肌炎就像感冒似的,不需治疗就会自行好转,因为心肌炎与感冒一样有自限性,这也是病毒性心肌炎的一大特点。

  但是也有少数的心肌炎患者发病非常严重,起病后迅速出现心衰、休克、猝死等,还有些人得了心肌炎后,会发生心律失常,随时可能发生心脏骤停。

4.由于重症心肌炎,尤其是病毒性的爆发型心肌炎,进展非常快,60-70%的重症心肌炎没有典型的潜伏期,感冒一到三天就会迅速出现重症心肌炎的症状,而且由于受到感冒发热症状的掩饰,心肌炎的症状很难被发现,容易漏诊误治。不少患者甚至来不及去医院就发生了猝死。

     虽然重症心肌炎发生率不高,但是后果严重,危害非常大,因此要提醒大家格外小心和警惕。这种急性重症心肌炎多见于健康的青年人,这也是为什么我们经常看到青年人感冒后发生猝死的报道。

5.曾见过不少这样的例子。曾有一位非常喜欢运动的18岁男孩,感冒后没当回事,没有休息依然每天去运动,结果爆发了重症心肌炎,送到医院来不及救治就去世了。

   还有一位五十多岁的中年女医生,感冒后已出现心肌炎,在医院里输液,在输液过程中,她去卫生间,一下床突然猝死倒地。

6.上述,中国游泳名将孙杨在游泳世锦赛上,因心脏不适,选择了退赛,与感冒病毒感染损伤心肌有关。如果继续参赛就可能发生危险。

预防感冒并发病毒性心肌炎,从根上讲就要生活规律、保持免疫预防感冒发生;一旦发生感冒可采用感冒药与甘草多糖免疫调节剂联合防治,促进感冒尽早康复,减少并发症。

因此,我们一次次提醒大家,重视感冒,预防感冒,就能防治感冒,别让小病转成大病、重病。在感冒后,出现心慌、胸闷、气短、面色不好,做个心电图和验血还是有必要的。

因此,防治感冒的根本之策,在于迅速增强患者免疫抗病能力,缩短感冒病程,预防感冒并发症。甘草多糖制剂敢当此任。

我本人曾有体验,也曾多次讲过,愿引起大家的共识。有一年春节前我突患感冒,我即用中药感冒药缓解鼻塞、流涕、喷嚏、全身酸疼不适的症状,同时服用甘草多糖制剂迅速增强免疫力,结果在发病当天治愈感冒,由于每个人的身体状况不同,就是在二、三天这样治愈感冒也大大缩短了病程,也就减少了感冒乃百病之源的危害。


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