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增进哮喘新知识 哮喘不再反复发作

每年5月第1个周二,设定为“世界哮喘日”,这是由于哮喘已成为常见病,患病人群广泛,且反复发作,需要紧急救治。为此,世界卫生组织(WHO)才设立了“世界哮喘日”,加强防治哮喘。

然而,在我国早年就流传下来一句话,“医不治喘,治喘丢脸”,说哮喘是一种顽固难治疾病。可喜的是,近年来随着医学免疫学的发展,对哮喘取得了新认识,有了创新的防治方法,哮喘可防可治,哮喘不在是顽固难治的疾病。

一、

我国哮喘发展形势严峻

据中国哮喘联盟发布的资料,在我国目前至少有3000多万哮喘患者。在北京市和上海市的调查结果显示,哮喘发病率较10年前,北京升高了147.9%,上海升高了190.2%,发病上升趋势还没有得到控制。

天津市哮喘联盟对16家医院793名哮喘患者的调查表明,成年以后发病者占大多数。此次调查的门诊和住院哮喘患者年龄为14岁至82岁。

学龄前儿童发病者占9.47%;

8岁至20岁发病者占11.94%;

21岁至40岁发病者占39.59%;

40岁以上发病者占39.01%。

这样的结果说明,哮喘侵犯人群从小到老,危害极为广泛,应该引起广泛重视与防治。

进一步分析,还发现城市患者为74.23%,农村患者为25.74%,城市、农村发病差别显著,城市显著高于农村。说明,环境因素有重要影响。

还发现,患哮喘10年以上者为44.36%,说明近10年哮喘发病增多,也说明许多哮喘患者还没有得到有效防治,哮喘还在反复发作,经年累月困扰患者与家属。

二、

哮喘是患者自身内因素为主的疾病

许多种疾病的发生,都是内外另种因素造成的,哮喘就是这样发生的疾病。

可以想一想,成千上万的人活动在过敏原弥漫的空气中,比如花粉,大家都呼吸着同样的空气,为什么大多数人没有反应,而只有少数人发生了哮喘呢?这显然是其自身存在着独有的致病因素,而出现哮喘症状,才发生哮喘病的。

三、

患者自身致病因素是什么呢?

随着医学免疫学的研究进展,医学界认识到,人体有个免疫系统,免疫细胞会产生抵御疾病的抗体,抗体就是免疫球蛋白(Ig),免疫球蛋白包括五种,其中免疫球蛋白G(IgG)含量最高,而免疫球蛋白E(IgE)含量最少,构成免疫协调平衡。

对哮喘患者免疫球蛋白研究发现,其IgE比别人显著升高,正是IgE的升高使得免疫失衡,发生免疫功能紊乱,正是这样的免疫功能紊乱就成了哮喘发病的内因。

四、

这样的免疫功能紊乱怎样引起哮喘的呢?

让我们先看看过敏反应发病机制的示意图,因为哮喘是过敏反应的一种疾病。

 

过敏反应机制简易示意图

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 (全身性)         (皮肤)      (呼吸道)           (胃肠道)

        过敏性休克          荨麻疹        鼻炎、哮喘            恶心、呕吐、腹泻

 

由此可见,过敏原进入人体,正是与过高的IgE结合,才引起来一系列细胞反应,引起过敏反应疾病,包括哮喘。如果,没有体内过高的IgE免疫功能紊乱,就不会导致一系列细胞反应,也就不致发生哮喘。

五、

防治哮喘应干预自身免疫功能紊乱

人们都知道,外因是条件,内因是根据。那就是说,内因才是基础因素。免疫功能紊乱的内因是发生哮喘的主要因素,根本病因。

然而,在常规的哮喘防治中,针对哮喘的急性症状气急、喘促、咳嗽、呼吸困难、缺氧、胸闷、出汗,需要采用镇咳、平喘、抗组胺,乃至激素等药物,解除了因过敏导致的支气管痉挛收缩,呼吸困难的症状很快得到缓解,疗效明显而迅速,哮喘消失。

须知,这并不是哮喘的治愈,更不是哮喘的根治,只是患者进入了哮喘缓解期。

六、

哮喘缓解期随时都可能急性发作

哮喘有个突出的发病特征,就是随时都可能急性发作,反复发作,需要急诊救治。让人担心的也正是哮喘急性发作,反复发作。因为,哮喘急性发作,反复发作,不定在什么地点,不顾有什么条件,也不论是什么时间,让患者和家人总在提心吊胆。为什么哮喘症状消失了,还可能会急性发作呢?这与常规治疗原则有关系,因为常规治疗方法与常规药物的应用都是针对哮喘的症状而紧急救治的,这是很必要的,也是可以很快取得疗效的,哮喘很快缓解。

但是,这只是急则治标的疗法,并没有干预患者自身的免疫功能紊乱,内因未除,随时都可能遭遇过敏原及其它因素,反复出现急性发作,哮喘缓解了,还必须把哮喘急救药随身携带备用。

七、

难以躲避的过敏原

虽然,从理论上讲,能完全躲避开过敏原,不接触过敏原,就可以预防哮喘,就可以让处于缓解的患者不再急性哮喘发作。

在现实生活中这是万难做到的。因为,过敏原随处都在,难以完全躲避,难以经常躲避。

过敏原就在身边,而且多种多样,除了过敏原还有其它因素:

花粉、室尘、螨虫、猫狗毛屑、霉菌;

刺激性气体、烟雾、雾霾、油漆、杀虫剂、装修材料;

海鲜、牛羊肉、牛奶、干果、水果、豆类、蛋类;

药物,有多种中西药物可致过敏反应。

此外,上呼吸道感染、抑郁生气、精神紧张、压力、恐慌、兴奋也可诱发哮喘。

最近,还发现粉蝶、棉铃虫、霜天蛾等10种经空气传播的昆虫,都可以引起哮喘,并进行了实验观察研究:

他们选择了300名哮喘患者为实验组,100名健康人为对照组,两组都用上述昆虫过敏原做皮肤挑刺实验。

结果,实验组的哮喘患者阳性率为60.3%,说明哮喘与上述昆虫过敏原相关。对照组健康人阳性率仅为6%,没有上述昆虫的过敏反应。

两组还进行了血清IgE检测,实验组哮喘患者IgE阳性率高达85%以上,对照组健康人IgE阳性率仅为6%,证明,IgE升高确实是哮喘的发病内因。

八、

增强免疫,调节哮喘发病内因

在《中国老年人健康标准》第一条中,列入了“要具有一定的抗病能力”。抗病能力的核心是免疫抗病能力。

为什么把抗病能力看得这么重要,定在标准头条中,因为免疫抗病能力,代表了五大免疫功能,其中一项功能就是免疫稳定功能。

免疫稳定功能就是维持免疫功能平衡稳定,如果这项功能降低,就很容易发生自身免疫疾病,以及免疫功能紊乱疾病。

一次哮喘发作(也包括一次过敏反应发生)认识了自身存在免疫功能紊乱,IgE升高的致病内因。在哮喘缓解期应采取增强免疫,调节免疫功能的方法,减少哮喘发作,预防哮喘发作。

九、

甘草多糖增强免疫,调节免疫功能紊乱

多糖与蛋白质、基因是生命科学的三大领域,多糖的研究才刚兴起,于是当天津药业生物技术有限公司从中药甘草中提取多糖获得成功,新华社、新华每日电讯都做了报道,盛赞多糖研究的重大突破。随即,对甘草多糖进行了多项免疫学实验研究,证明甘草多糖具有增强免疫功能,调节免疫功能的独特功效。

含有甘草多糖的高效免疫调节剂上市15年多来,创新防治哮喘,从内因入手,调节免疫功能紊乱的基础病因,哮喘等顽固难治疾病,得到有效防治,在缓解期服用,预防急性发作,从此哮喘可防可治,“医生治哮,医术露脸”,饱受哮喘困扰10年、20年、30年的哮喘患者得到康复,造福患者,生活如常,可健身锻炼,可外出旅游,提高了生活质量,也解脱了家人的日夜担心。

十、

早期防治鼻炎防止发展成哮喘

鼻炎指的是过敏性鼻炎,有别于感冒。鼻炎比感冒病程长,表现为季节性或常年性发作。鼻炎打喷嚏的次数多余感冒,且一连几次、几十次打喷嚏。鼻炎随着打喷嚏流出清鼻涕,且量大,不同于感冒。鼻炎时常伴鼻痒,而感冒则是鼻塞。感冒常伴有全身不适症状,而鼻炎则无。因此,不要把过敏性鼻炎当做感冒。

鼻炎虽是上呼吸道鼻腔疾病,但与下呼吸道气管、支气管相通,粘膜相连,使得上下呼吸道成为统一体,上呼吸道疾病很容易向下呼吸道蔓延。专家们做过观察,81%的哮喘患者曾有过敏性鼻炎,而在患鼻炎5年以上时约70%可发展成哮喘。

因此,早期防治鼻炎,可预防哮喘。可选用甘草多糖制剂与常规药物联合防治鼻炎,防止发展成哮喘。


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